VZV
Qui contracte généralement la varicelle?
La varicelle est plus fréquente chez les enfants d'âge scolaire et ceux qui fréquentent les garderies, car ils sont en contact avec un plus grand nombre d'enfants. Le risque qu'un enfant soit infecté par le vzv dans une famille dont un des membres a contracté la varicelle est de près de 90 %. L'augmentation des titres d'anticorps observée chez les personnes vaccinées, à la suite d'une exposition au vzv de type sauvage, pourrait s'expliquer par la persistance à long terme des anticorps après la vaccination chez les sujets qui ont participé à ces études. La durée de l'effet protecteur contre la varicelle conféré par le vaccin contre la varicelle (Oka/Merck) en l'absence d'une exposition de rappel au virus de type sauvage n'a pas été déterminée. Les pneumopathies dues au vzv s'observent le plus souvent chez l'adulte et l'hôte immunodéprimé et sont favorisées par des lésions pulmonaires préexistantes et le tabagisme. Elles surviennent trois à cinq jours après l'éruption cutanée et se manifestent par une toux sèche (25%) et de la dyspnée (10%). Une étude rapporte jusqu'à 16% d'infiltrats interstitiels réticulo-nodulaires chez les adultes atteints de varicelle. Plusieurs méthodologies sont disponibles pour documenter une infection par le vzv. Dans le contexte où la thérapie antivirale est indiquée et doit être débutée le plus rapidement possible, les méthodes diagnostiques rapides seront privilégiées. Avec l'avènement d'un vaccin contre la varicelle, la demande de détermination du statut sérologique augmentera. |
|
